Амоксициллин: инструкция по применению — Полезная информация

Pharmaceuticals разработала множество препаратов, используемых для лечения бактериальных инфекций. И одним из самых известных и эффективных препаратов класса антибиотиков является Амоксициллин. Препарат применяют при различных заболеваниях, когда необходимо устранить вредоносную микрофлору, их вызывающую.

Описание препарата Амоксициллин

Амоксициллин был разработан в начале 1970-х годов. Это антибактериальный препарат из класса пенициллинов, относящийся к полусинтетическим антибиотикам. Амоксициллин наиболее близок к ампициллину, но отличается от него наличием гидроксильной группы. Это делает препарат более биодоступным при пероральном введении (не внутривенно). Амоксициллин также более устойчив к действию желудочного сока, чем ампициллин, что обуславливает его лучшую абсорбцию из ЖКТ и высокую биодоступность.

После приема этого вида пенициллин проникает во все ткани и жидкости организма, что обуславливает его высокий терапевтический эффект. Существует также прямая зависимость между дозой и концентрацией вещества в организме, то есть увеличение дозы в два раза и влекущее за собой увеличение концентрации вещества в два раза. Амоксициллин выводится почками на 50-70%, лишь незначительная часть препарата выводится через печень.

Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия амоксициллина основан на воздействии на определенные ферменты, входящие в состав клеточных стенок бактерий. Без этих ферментов клеточные стенки разрушаются, а бактерии погибают.

Амоксициллин активен в отношении различных видов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, так как существуют микроорганизмы, устойчивые к веществу. В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому амоксициллин часто выпускают в сочетании с клавулановой кислотой, которая защищает действующее вещество от действия бета-лактамаз.

Однако препарат в чистом виде также используется достаточно часто, несмотря на его более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Это объясняется, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных эффектов.

Также для лечения инфекций, вызванных Хеликобактер пилорииспользуется комбинация амоксициллина и метронидазола.

Бактерии, на которые воздействует амоксициллин:

• сальмонелла,
• стафилококк,
• стрептококк
• Шигелла,
• гонококки.

заявка

Амоксициллин применяют для лечения бактериальных инфекций следующих органов:

• верхние дыхательные пути (глотка, носоглотка, горло, миндалины),
• нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие)
• ГИТ,
• мочеполовые органы,
• кожа.

В частности, врач может назначить антибиотик при следующих инфекционных заболеваниях дыхательной системы:

• отит,
• Синусит,
• фарингит,
• ларингит,
• бронхит,
• тонзиллит,
• пневмония,
• синусит.

Амоксициллин уменьшает проявления острых респираторных заболеваний и сокращает период времени, необходимый для выздоровления.

Урогенитальные заболевания, при которых можно назначать амоксициллин:

Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых применяют амоксициллин:

• холецистит,
• перитонит,
• энтероколит,
• холангит,
• брюшной тиф,
• дизентерия,
• сальмонеллез (в т.ч. бактерионосительство),

При любых инфекциях кожи и мягких тканей врач может назначить амоксициллин:

• лептоспироз,
• рожа,
• импетиго,
• бактериальный дерматоз.

Амоксициллин также используется при лечении следующих заболеваний:

• бореллиоз,
• сепсис,
• эндокардит,
• менингит.

В сочетании с метронидазолом препарат можно применять при лечении хронического гастрита и язвенной болезни. Оба активных компонента в данном случае используются для остановки размножения бактерий, вызывающих эти заболевания. Считается, что амоксициллин ингибирует развитие устойчивости бактерий к метронидазолу.

Отзывы о препарате в большинстве положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность, доступную цену и малое количество побочных эффектов.

Форма выпуска

Амоксициллин продается только в виде таблеток или капсул. Формы для парентерального введения не существует, так как препарат поступает в организм из желудочно-кишечного тракта так же эффективно, как и при внутривенном введении. Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей. В аптеках представлено множество аналогов амоксициллина разных европейских производителей. Структурные аналоги обязательно должны содержать в своем составе амоксициллин. Однако некоторые препараты могут иметь другое название.

Амоксициллин имеет срок годности три года. Хранить можно в темном месте при температуре не выше +25 ºС.

Противопоказания

Амоксициллин имеет ряд противопоказаний. К основным противопоказаниям относятся:

• 3 года
• первый триместр беременности,
• грудное вскармливание,
• непереносимость амоксициллина и других пенициллинов
• тяжелая почечная недостаточность,
• тяжелые расстройства пищеварения,
• инфекционный мононуклеоз,
• лимфолейкоз,
• бронхиальная астма,
• антибиотикоассоциированный колит в анамнезе.

При сочетанном применении амоксициллина и клавулановой кислоты к этим противопоказаниям добавляются тяжелые заболевания печени.

Амоксициллин и метронидазол нельзя применять вместе в детском возрасте. Хотя минимальный возраст, с которого можно применять амоксициллин, согласно рекомендации производителя, составляет 3 года, однако на практике педиатры применяют препарат и для лечения детей младшего возраста.

Суспензия содержит сахарозу, ее следует учитывать людям с сахарным диабетом.

Следует понимать, что амоксициллин, как и любой антибиотик, предназначен для лечения только бактериальных инфекций, а в случае вирусных инфекций – ОРВИ, гриппа, герпеса его применение будет не только бессмысленным, но зачастую и вредным.

Применение амоксициллина при беременности и в период лактации

С осторожностью назначают препарат во время беременности. Его можно использовать только во втором и третьем триместрах. Поскольку амоксициллин проникает в грудное молоко, прием его при грудном вскармливании запрещен, так как препарат может вызывать аллергические реакции и дисбактериоз у ребенка.

Побочные эффекты

Амоксициллин обычно хорошо переносится больными. Однако в некоторых случаях могут возникать нежелательные побочные эффекты. Общие нежелательные явления включают:

• тошнота, диспепсия;
• диарея;
• ринит;
• конъюнктивит;
• жар;
• изменения состава крови (эозинофилия, лейкопения, нейтропения), анемия;
• стоматит;
• дисбактериоз;
• кандидоз;
• кольпит (у женщин);
• Головная боль;
• аллергические реакции (гиперемия, отек, крапивница, дерматит, анафилактический шок);
• тахикардия.

Возможны также неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревога, спутанность сознания).

Применение препарата может привести к снижению продукции витамина К. Также иногда может привести к снижению протромбинового индекса.

При длительном лечении амоксициллином необходимо периодически проверять состояние печени, почек и органов кроветворения.

При передозировке препарата возможна сильная диарея. Лечение симптоматической передозировки, эффективный гемодиализ.

Амоксициллин, инструкция по применению

Если есть необходимость в приеме амоксициллина, инструкция по применению предоставит всю необходимую информацию. Точную дозировку амоксициллина должен указать врач. При разных заболеваниях необходимы разные дозы и схемы, а потому самолечение здесь недопустимо. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г.

Согласно инструкции по применению, обычная дозировка для взрослых и детей старше 10 лет с массой тела более 40 кг составляет 250-500 мг за один прием. Всего препарат необходимо принимать трижды в сутки, через 8 часов. Интервалы между приемами необходимо соблюдать максимально строго, так как это является гарантией сохранения необходимой терапевтической концентрации активного вещества в организме. При тяжелых инфекциях дозировка может быть увеличена до 1000 мг.

Какие дозы рекомендуются для детей до 10 лет? В подобном возрасте предпочтительнее использовать суспензию. Кроме того, более молодым пациентам всегда назначают меньшие дозы, чем взрослым. Детям в возрасте 5–10 лет обычно назначают по 250 мг амоксициллина 3 раза в сутки, в возрасте 2–5 лет — по 125 мг 3 раза в сутки. Детям до 2 лет и грудным детям назначают дозы, исходя из их веса – 20 мг/кг в сутки. Это количество амоксициллина следует разделить на 3 приема.

В терапевтической практике препарат можно назначать детям с 4-недельного возраста.

Подготовка суспензии

Согласно инструкции по применению, для приготовления амоксициллиновой суспензии следует добавить воду до рисков во флаконе, а затем встряхнуть его. Готовую суспензию можно хранить при комнатной температуре до 2 недель. Встряхивайте флакон перед каждым использованием. Мерная ложка, которая прилагается к препарату, имеет объем 5 мл. Если правильно приготовить суспензию, то она должна содержать 250 мг амоксициллина.

Людям с почечной недостаточностью и сниженным клиренсом креатинина также требуется коррекция дозы в сторону уменьшения. Продолжительность лечения амоксициллином также устанавливается врачом. Обычно он составляет от 5 до 14 дней. Но даже если через несколько дней приема препарата пациент чувствует себя лучше, курс прекращать не следует (целесообразным является продление его еще на 2-3 дня), так как это может привести к рецидиву заболевания.

При лечении гонореи у мужчин достаточно однократного приема препарата, но в большой дозе – 3 г. Для лечения гонореи у женщин амоксициллин необходимо принимать двукратно в дозе 3 г.

При лечении тяжелых инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, паратифы, бактериальные поражения желчевыводящих путей, некоторые гинекологические заболевания, необходимо принимать препарат в дозировке 1,5-2 г 3 раза в сутки.

Лептоспироз лечат таблетками или капсулами амоксициллина в дозировке 0,5-0,75 г 4 раза в день в течение 6-12 дней.

Для избавления от сальмонеллезов при отсутствии сальмонеллезной болезни (бациллярной инфекции) препарат следует принимать в дозировке 1,5-2 г 3 раза в день в течение 2-4 недель.

При профилактике эндокардита перед операцией взрослым назначают 3-4 г амоксициллина однократно за час до операции. Детская доза должна быть меньше, чем в два раза в этой ситуации.

Согласно инструкции по применению, прием пищи не влияет на усвояемость препарата, поэтому его можно принимать независимо от времени приема пищи.

Курс лечения амоксициллином может сопровождаться дисбактериозом. Поэтому после прохождения курса может потребоваться восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью препаратов – пробиотиков.

Если на фоне приема препарата появляется легкая диарея, то следует избегать приема препаратов, снижающих перистальтику кишечника.

Взаимодействие с другими лекарствами и веществами

Амоксициллин обычно хорошо сочетается с другими препаратами. Однако некоторые препараты могут влиять на его эффективность, как в положительную, так и в отрицательную сторону. Например, как сказано в инструкции, бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата при его приеме. А вот бактериостатические препараты (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию. Именно поэтому не рекомендуется применять амоксициллин совместно с препаратами этого класса.

Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) тормозят всасывание амоксициллина, а аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Амоксициллин увеличивает всасывание дигоксина.

Препарат снижает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, поэтому женщинам, применяющим этот метод предохранения, в период лечения этим антибиотиком следует использовать дополнительные средства контрацепции.

Также следует учитывать, что не следует принимать амоксициллин вместе с алкоголем, так как это повышает риск развития побочных эффектов, а также нарушений функции печени и почек. Следует избегать употребления алкоголя даже через несколько дней после окончания лечения.

Много полезной и интересной информации вы можете посмотреть на сайте https://nh-star.ru/